Inschrijven en aanmelden

Wilt u (weer) voor een eerste behandeling in onze praktijk langskomen?

Om uw behandeling bij onze praktijk te starten, vragen we u om onderstaand formulier zo volledig mogelijk in te vullen. U krijgt vervolgens een automatische bevestiging voor ontvangst. Wij nemen uw gegevens op in ons systeem en u wordt gebeld of gemaild voor een afspraak met de geschikte therapeut voor uw hulpvraag.

Indien u aanvullend verzekerd bent voor fysiotherapie, dan zullen de kosten waarschijnlijk door uw zorgverzekering betaald worden. Meer informatie hierover kunt u lezen op onze pagina vergoedingen. Bent u niet verzekerd voor fysiotherapie of gaat u buiten uw vergoeding, dan gelden de particuliere tarieven.

Uw gegevens worden veilig verstuurd. Dit formulier en de afhandeling hiervan voldoet aan de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). U kunt onze privacyverklaring terugvinden op de website.